激素是把双刃剑

   不可否认，类风湿患者用了激素，几乎都可以收到药到痛除的良好效果。然而，这种治疗的结果往往好景不长，如果以后继续用药，其疗效反而会倒退，即使增大用药剂量也无济于事。一般在用药的第二年末，相当一部分病人用药所带来的好处，如症状减轻等，往往已抵不过药物毒副作用所带来的危害。食欲亢进、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛症、痤疮、水肿、高血压、糖尿病、月经紊乱、肾上腺皮质机能低下、骨质疏松等副作用相继而来。因此，长期不合理使用激素的后果，甚至比类风湿疾病本身更为严重。

　　皮质激素如强的松、地塞米松等，虽能抑制，却不能根治炎症，更无法阻止关节破坏的进展。从X线片上发现，在用激素治疗期间，即使临床症状和化验检查都有好转，但软骨和骨的破坏，却仍在加剧。

        此外，长期不合理使用激素还可产生以下危害：（1）导致对激素的依赖性，停药困难；（2）再用其他药物治疗效果往往不佳，甚至无效；（3）逐渐出现上述毒副作用；（4）破坏了人体的自然免疫功能。
 
        所以，有些人认为激素对类风湿具有特效，显然是不科学的。
 
　　目前，已有众多类风湿病人因长期使用激素而导致对激素的依赖性或已出现激素的毒副作用，而能否戒掉激素，则已成为类风湿治疗和消除激素毒副作用的成败关键之一。但是，骤然停药不仅会出现反跳现象，使病情反复或加重，甚至还可导致撤药危象，即“医源性肾上腺功能不全＂。要想平稳顺利地撤停激素，避免出现反跳现象和撤药危象，需要针对病人的具体情况，有计划地逐步减少使用剂量直至撤除。减量和停药的方法和速度，也要根据病人的不同情况，如使用激素的时间长短、激素的种类、剂量的大小、减量中的反应以及医生是否拥有减停激素的特殊替代措施等。