作者：佚名 来源：www.cn-ra.net 发布时间：2008-4-20 11:34:42 发布人：zhaoguangyong
1.发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2. 疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显；强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼；风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4.雷诺氏征: 指（趾）端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。
6.系统损害：有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表现为心脏炎（心包炎、心肌炎、心内膜炎）、肾脏损害（蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭）、血液系统（白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等）、呼吸系统（间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液）、消化系统（肝功能损害、黄疸）等。
7.常有自身抗体：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
风湿病的两大误区
风湿病是一组疾病的总称，它包括十大类约１００多种病，而其中较常见的强直性脊柱炎和类风湿关节炎的发病率近千分之三。６０岁以上的老人骨关节炎发病约占４６％。风湿病的特点大多是隐匿起病、反复发作，有时又会自动缓解，但长期来看又是呈不断加重趋势，其常见症状有发热、关节疼痛、肿胀、肌无力和肢体麻木、皮疹子等。发热往往表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，Ｃ反应蛋白增高，如系统性红斑狼疮、成人Ｓｔｉｌｌ病等。疼痛则以关节滑膜及其附属组织最为常见，肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。
在现代医学中，风湿病学是一门年轻的学科，由于起步较晚，人们对风湿病的认识尚浅，存在着一些误区：
误区一：无药可医。一部分患者道听途说，认为风湿病是不治之症，对疾病的治疗失去了信心，甚至产生轻生的念头，而不是积极地去配合治疗，结果只是耽误治疗而错过最佳的有效的治疗时期，致使疾病更进一步恶化、发展，增加残疾的程度。
误区二：偏听偏信“灵丹妙药”。我们常见一些令人眼花缭乱的夸大宣传的药品广告，似乎这些“灵丹妙药”真的可以“药到病除”，“几天根治”，结果花了大量冤枉钱财，到头来疼痛的关节更加疼痛，畸形的关节更加畸形，残疾的关节更加残疾。
风湿病确实是疑难病，但是并不是不可治的，多数都是可以可控制的，如果及早诊断坚持系统治疗，大多不会出现关节毁损导致残疾，广大患者大可不必谈风湿色变，但在目前的医学水平下，鼓吹根除风湿病的说法是不可信的。
中西医结合辨证施治
由于风湿病早期多数不典型，起病症状不明显，比较隐匿，很多病人出现某些症状后，并不知道要去风湿科就诊，结果贻误了最好的控制和治疗时机，甚至一步步恶化发展导致残疾，如系统性红斑狼疮，有的患者会有发热、皮疹或脱发等症状，而去皮肤科或其它科就诊。与此同时，一些医生由于缺乏风湿病的相关知识，或不能综合全面地看待病人的症状和病情，经常导致一些风湿病人被误诊、漏诊。
风湿病不是一个病，而是一大类病，包括十大类１００多种病，老百姓常见的就有十几种之多，其诊断有一定难度，而目前从事风湿病治疗的医生层次参差不齐，很多医院在缺乏专业人才的情况下也匆匆上马风湿病专科诊室，造成诊断及用药方面的不专业，所以，患者在就诊时，一定要选择真正具备风湿病专业治疗水平的医院和医师，切勿乱投医。
真正专门从事风湿病治疗的医院凤毛麟角， 山东临朐疑难病治疗中心在治疗风湿病方面有自己的独到之处，即中西医结合辨证施治。在风湿病的治疗上，运用中西医的技术手段综合诊断，然后用西医及时控制住病情，用中医进行综合调理施治，事半功倍，往往比单纯地用中医或西医进行治疗的效果更好。赵主任举例说，比如系统性红斑狼疮，肯定要用西药激素进行控制治疗，但在用激素进行治疗的同时用中医中药进行调理，以降低激素的副作用，起到尽早拆激素甚至不用激素的目的和效果，部分病人可以逐渐只用中医中药维持即可得到治疗。
